background

HPV Tanı ve Tedavi

HPV Tanı ve Tedavi

HPV Tanı ve Tedavi İstanbul | HPV Değerlendirme ve Takip

HPV Tanı, Tarama ve Tedavi

Bu sayfa, HPV (Human Papilloma Virus) enfeksiyonunda tarama (HPV DNA testi, smear), tanı, risk sınıflaması, takip ve gerekli durumlarda ileri değerlendirme (kolposkopi) ile işlem basamaklarını (LEEP/konizasyon) tek merkezde ele alan kapsamlı bir HPV tanı ve takip rehberidir.

Prof. Dr. Fisun Vural & Prof. Dr. Birol Vural tarafından Şişli / İstanbul'da; HPV enfeksiyonunun değerlendirilmesi, tarama testlerinin doğru yorumlanması, riskin kişiselleştirilmesi, takip planı ve gerekli durumlarda tanısal/tedavi edici işlemler güncel bilimsel yaklaşımla yürütülmektedir.

Randevu & İletişim

Telefon: 0532 361 36 46  |  (Prof. Dr. Birol Vural) 0532 417 32 92

İçindekiler


1) HPV nedir? Neden önemlidir?

HPV (Human Papilloma Virus), cinsel temasla bulaşabilen çok yaygın bir virüstür. HPV’nin bazı tipleri düşük riskli, bazı tipleri ise yüksek riskli olup rahim ağzında kalıcı enfeksiyon oluşturduğunda kanser öncüsü lezyonlara (CIN/HSIL) zemin hazırlayabilir.

HPV pozitifliği her zaman “kanser” anlamına gelmez. Buradaki amaç, riski doğru sınıflandırmak ve gereksiz müdahaleden kaçınırken gerekli durumlarda doğru zamanda ileri değerlendirme yapmaktır.

2) Tarama: HPV DNA testi ve smear

HPV DNA Testi

HPV DNA testi, özellikle yüksek riskli HPV tiplerinin varlığını saptayan moleküler testtir. Sonuca göre izlenecek yol, yaş ve eşlik eden smear sonucu ile birlikte değerlendirilir.

Smear (Pap) Testi

Smear, rahim ağzından alınan hücre örneğinin incelenmesiyle hücresel değişiklik şüphesini gösterir. Anormal smear sonrası izlenecek yol için: Anormal Smear Sonrası.

Tarama sonuçları tek başına değil; yaş, HPV tipi, önceki sonuçlar ve kolposkopi-biyopsi uyumu ile birlikte değerlendirilir.


3) HPV Testi Nasıl Yapılır? (Kadın ve Erkeklerde)

HPV testi (HPV DNA testi), özellikle yüksek riskli HPV tiplerinin varlığını saptamaya yönelik bir tarama testidir. Amaç, rahim ağzında kanser öncüsü değişiklikler gelişmeden önce riski belirlemek ve doğru takip planını oluşturmaktır.

Kadınlarda HPV Testi Nasıl Yapılır?

Kadınlarda HPV testi, jinekolojik muayene sırasında rahim ağzından (serviks) alınan sürüntü örneği ile yapılır. İşlem, smear (Pap test) alınmasına benzer ve genellikle kısa sürede tamamlanır.

  • Örnek alma işlemi birkaç dakika sürer.
  • Çoğu kadın için ağrılı değildir; hafif bir rahatsızlık hissi olabilir.
  • Testin güvenilirliği için doğru teknikle örnek alınması önemlidir.

HPV testi, tek başına veya smear testi ile birlikte uygulanabilir. HPV DNA testi riskli virüs varlığını; smear testi ise hücresel değişiklik şüphesini gösterir. Birlikte değerlendirildiğinde tarama gücü artar.

Erkeklerde HPV Testi Nasıl Yapılır?

Erkeklerde HPV için yaklaşım, kadınlardan farklıdır. Rutinde rahim ağzı benzeri standart bir tarama testi yoktur. Değerlendirme, klinik muayene ve bulgulara göre planlanır.

  • Şüpheli lezyon veya bulgu varsa muayene yapılır.
  • Gerekli durumlarda lezyona yönelik değerlendirme planlanır.
  • Partnerinde yüksek riskli HPV veya kanser öncüsü lezyon öyküsü varsa bireysel risk değerlendirmesi yapılır.

HPV Testi Sonucu Ne Anlama Gelir?

HPV test sonucu negatif veya pozitif olabilir:

  • HPV negatif: Yüksek riskli HPV saptanmamıştır. Yaşa ve kılavuzlara göre rutin tarama planlanır.
  • HPV pozitif: Yüksek riskli HPV saptanmıştır. Bu durum tek başına kanser anlamına gelmez. Yaş, smear sonucu ve risk durumuna göre takip veya ileri değerlendirme planlanır.

HPV pozitifliğinde bir sonraki adım her hastada aynı değildir. Gerekli durumlarda kolposkopi ile rahim ağzı detaylı olarak incelenir: Kolposkopi Hizmeti. HPV pozitifliği sonrası kolposkopi rehberi: HPV Pozitifliğinde Kolposkopi.

HPV Testi Ne Zaman Yapılmalıdır?

  • Yaşa uygun tarama programlarında,
  • Anormal smear sonucu saptandığında,
  • HPV öyküsü olan ve düzenli takip gereken kişilerde,
  • Risk değerlendirmesine göre doktor önerisiyle

planlanır. Amaç, gereksiz işlemlerden kaçınırken gereken durumlarda doğru zamanda müdahale etmektir.


4) Risk sınıflaması: düşük risk – yüksek risk

  • Düşük riskli HPV (ör. 6/11): Çoğunlukla iyi huylu lezyonlarla ilişkilidir.
  • Yüksek riskli HPV (ör. 16/18 ve bazı diğer tipler): Rahim ağzında kalıcı enfeksiyon oluşturursa CIN/HSIL riskini artırabilir.

Rahim ağzı kanser öncüsü değişikliklerin (CIN 1–2–3) nasıl yönetildiği için ana rehber sayfamız: CIN 1–2–3 Hizmeti.

5) HPV pozitiflikte takip planı

HPV pozitiflikte takip, risk düzeyine göre kişiselleştirilir. Amaç; HPV’nin kalıcı olup olmadığını izlemek, hücresel değişiklikleri erken yakalamak ve gerekiyorsa ileri tanıya geçmektir.

  • Kontrol aralıkları: yaş, HPV tipi ve eşlik eden smear sonucuna göre planlanır.
  • Gerekli durumlarda ileri değerlendirme: kolposkopi
  • HPV pozitifliği sonrası kolposkopi rehberi: HPV Pozitifliğinde Kolposkopi

6) Kolposkopi ne zaman gerekir?

Kolposkopi, rahim ağzının büyütülerek detaylı incelenmesini sağlayan tanısal işlemdir. Riskli HPV tipleri, tekrarlayan anormallikler veya belirli smear sonuçlarında gerekli olabilir. Kolposkopi hizmet sayfamız: Kolposkopi Hizmeti.

7) Yönetim: takip, kolposkopi ve gerekli işlemler

CIN / HSIL

CIN 1–2–3 ve HSIL gibi kanser öncüsü değişikliklerde amaç, riski güvenle kontrol altına almaktır. Ana rehber: CIN 1–2–3 Hizmeti.

LEEP / Konizasyon

Seçilmiş olgularda, tedavi basamağı olarak eksizyonel işlemler gündeme gelebilir: LEEP ve Konizasyon. Karar; kolposkopi-biyopsi uyumu, lezyon derecesi ve doğurganlık planı ile kişiselleştirilir.

8) Korunma: HPV aşısı ve risk azaltma

HPV ile ilişkili hastalıklardan korunmada en güçlü adımlardan biri HPV aşısıdır. Aşı, taramanın yerine geçmez; ancak doğru yaşta ve doğru şemayla yapıldığında riski belirgin azaltır. Hizmet sayfamız: HPV Aşısı.

  • Düzenli tarama programına uyum (HPV DNA / smear)
  • Sigara kullanımının bırakılması
  • Risk azaltma yaklaşımlarında hekim önerilerine uyum

HPV pozitifliği / anormal smear sonuçlarınız varsa: Sonuçlarınıza göre net bir yol haritası için değerlendirme randevusu alabilirsiniz.

Randevu Oluştur


9) HPV Hakkında Sık Sorulan Sorular

Daha fazla soru-cevap içeren ayrı sayfamız: HPV SSS (tüm liste)

HPV pozitif ne demek?

Kısa cevap: HPV pozitifliği, vücutta HPV DNA’sının saptandığını gösterir; bu durum her zaman kanser veya hemen işlem gerektiği anlamına gelmez. HPV tipi, smear sonucu ve kişisel risklere göre takip planlanır.

HPV geçer mi? Kalıcı olur mu?

Kısa cevap: Çoğu kişide HPV zaman içinde bağışıklık sistemi tarafından baskılanır/temizlenir; bazı durumlarda daha uzun süre kalıcı olabilir. Kalıcılık riski HPV tipi, sigara kullanımı ve eşlik eden faktörlere göre değişir.

HPV kanser yapar mı?

Kısa cevap: Yüksek riskli HPV tipleri uzun vadede rahim ağzında kanser öncüsü değişikliklerle ilişkilidir. Risk, yüksek riskli tip + kalıcılık + hücresel değişiklik ile artar. Detay: CIN 1–2–3.

HPV testi hangi durumlarda istenir?

Kısa cevap: Yaşa uygun tarama programlarında, anormal smear sonrası veya risk değerlendirmesine göre doktor önerisiyle planlanır.

HPV aşısı olduktan sonra tarama gerekir mi?

Kısa cevap: Evet. Aşı güçlü koruma sağlar ancak tüm tipleri kapsamaz; yaşa uygun tarama programı devam etmelidir. Detay: HPV Aşısı.


10) Randevu ve İletişim

HPV tarama ve takip süreciniz için değerlendirme ve planlama randevusu alabilirsiniz:

Hemen Randevu Al

Klinik bilgilendirme notu: Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi planı her hastada bireysel değerlendirme gerektirir.


Hemen HPV Tanı ve Tedavi Hakkında Prof. Dr. Birol Vural'dan Bilgi Al